Era temprano el 14 de diciembre cuando Ann Osegura perdió la sensibilidad en el brazo izquierdo. Acababa de dar de comer a su hija recién nacida, Love, y se estaba preparando el desayuno sola en su casa de Weehawken cuando el entumecimiento se apoderó de ella.
Osegura no sabía que estaba sufriendo un derrame cerebral a los 34 años.
Aunque no tenía antecedentes de cardiopatía y estaba muy por debajo de la media de edad de las víctimas de derrames cerebrales o ictus, Osegura formaba parte de un pequeño grupo de mujeres que sufren un ictus en las semanas siguientes al nacimiento de su hijo.
Los derrames posparto afectan a unas 30 de cada 100,000 embarazadas, según un análisis de datos. Pero el riesgo es mucho mayor —hasta 1 de cada 500— cuando madres como Osegura desarrollan hipertensión durante o después del embarazo, una afección denominada preeclampsia.
Aunque es poco frecuente, el ictus relacionado con el embarazo es una de las principales causas de discapacidad en mujeres jóvenes, afirma la Dra. Kaitlin Reilly-Kit, directora de cuidados neurocríticos del Instituto de Neurociencias Hackensack Meridian. El riesgo es mayor en las primeras 12 semanas tras el parto.
"Durante el embarazo e inmediatamente después, el cuerpo de la mujer experimenta cambios inflamatorios y hormonales que aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos", explica la Dra. Reilly-Kit. "Estos coágulos pueden bloquear el flujo sanguíneo al cerebro o causar una hemorragia cerebral que conduce a un derrame cerebral".
Sin embargo, hubo algo que llamó la atención. Osegura observó que su tensión arterial era más alta de lo normal en los papeles del hospital. Sin embargo, no le dio mucha importancia, ya que siempre había tenido la tensión ligeramente por debajo de lo normal.
Unos días más tarde, en una visita de seguimiento al médico, la presión arterial de Osegura había subido aún más, a 140 por encima de 80. Su médico no se mostró muy preocupado, pero "eso me hizo saltar la alarma", afirma. Osegura compró un tensiómetro para casa. Una de las lecturas dio 163 sobre 90. Volvió a Englewood para observación y se le administró medicación para la tensión.
Además de los típicos episodios de fatiga y falta de sueño que suelen sufrir las madres primerizas, Osegura empezó a tener migrañas. Aunque estaba acostumbrada a tener una cada dos meses aproximadamente, estas le sobrevenían rápidamente, cada dos días.
Entonces llegó el 14 de diciembre, cuando Osegura se despertó, alimentó a Love y empezó a prepararse el desayuno. Se le entumecieron el brazo y la mano izquierdos. Llamó a su médico, que le indicó que fuera a urgencias de inmediato. Pero primero, Osegura, que es madre soltera, tuvo que llamar a su propia madre al trabajo y pedirle que cuidara a Love.
Una ambulancia llevó a Osegura al Palisades Medical Center de North Bergen, donde un escáner reveló un coágulo de sangre en el cerebro. Le diagnosticaron trombosis de la vena cortical. Una de las venas que drena la sangre del cerebro se coaguló y provocó una acumulación de presión. Luego sangró y sufrió un derrame cerebral.
"Estaba conmocionada y aterrorizada", dice Osegura. "Era lo último que esperaba".
Los investigadores creen que los coágulos de sangre tras el embarazo pueden ser un mecanismo de defensa evolutivo incorporado al organismo para combatir una de las causas más frecuentes de muerte materna a lo largo de los tiempos: las hemorragias durante y después del parto. "El inconveniente es que la sangre puede empezar a coagularse donde uno no quiere", explica el Dr. Reilly-Kit.
Osegura fue trasladada al Hackensack University Medical Center, donde pasó dos semanas ingresada, incluidas las Navidades, mientras los médicos esperaban a que se deshiciera el coágulo. Un terapeuta ocupacional le indicó a Osegura que su recuperación se vería favorecida por su edad, pero le advirtió de que no había garantías de que pudiera volver a utilizar el brazo y la mano como antes.
"Soy bastante optimista y positiva, pero esa fue la parte más aterradora de todo esto", afirmó Osegura.
Sin poder utilizar el brazo y la mano izquierda, apenas podía sostener a su bebé, y mucho menos cuidarla 24 horas al día, siete días a la semana. Fue entonces cuando intervino la familia.
La madre de Osegura pidió una excedencia de 12 semanas en su trabajo para ayudarla. Su hermano y su extensa familia de tíos, tías y primos también echaron una mano. "Me alegro de que mi madre sea una de diez hijos", afirma Osegura.
Empezó a ir a fisioterapia tres días a la semana cerca de su casa para recuperar el movimiento. Una combinación de estimulación eléctrica en las zonas paralizadas y movimientos repetitivos pronto empezó a hacer progresos.
"Cuando empezamos, tenía la mano completamente paralizada y no hacía más que abrirla y cerrarla una y otra vez", explica Osegura. "Poco a poco empezó a funcionar".
A principios de marzo, casi tres meses después del derrame, Osegura empezó a mover la mano y el brazo lo suficiente para bañar a Love, cambiarle el pañal y vestirla. "Me sentía tan bien haciendo las cosas básicas que hace cualquier madre", dice. "Me había perdido todo eso".
Hoy, Osegura dice que casi ha vuelto a la normalidad. Su brazo izquierdo está al 100% y su mano al 85%. Aún le cuesta mover el dedo anular y el meñique, pero ha dado un salto desde enero. Este mes ha vuelto a trabajar como ejecutiva en una agencia de relaciones públicas.
Y lo que es más importante, puede cuidar de Love. "Es una mandona", dice Osegura riendo. "Exige lo que quiere". Love también duerme toda la noche, toma buenas siestas y está creciendo a buen ritmo.
"Cuando estaba en el hospital y no sabía cuál sería mi futuro, solo pensaba en ella", indica Osegura. "Necesitaba superarlo. Necesitaba ponerme mejor porque ella estaba en casa esperándome".
Esta traducción fue proporcionada por El Latino News, en asociación con el Centro de Medios Cooperativos de la Universidad Estatal de Montclair, y cuenta con el apoyo financiero del Consorcio de Información Cívica de NJ. La historia fue escrita originalmente en inglés por NorthJersey.com y se vuelve a publicar en virtud de un acuerdo especial para compartir contenido a través del Servicio de noticias de traducción al español de NJ News Commons.
This translation was provided by El Latino News, in association with the Center for Cooperative Media at Montclair State University, and is financially supported by the NJ Civic Information Consortium. The story was originally written in English by NorthJersey.com and is republished under a special content-sharing agreement through the NJ News Commons Spanish Translation News Service.
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